Cirugía para la incontinencia urinaria femenina y el prolapso en Madrid
Cuando la rehabilitación del suelo pélvico y los tratamientos conservadores no son suficientes, la cirugía mínimamente invasiva ofrece una solución duradera para la incontinencia urinaria de esfuerzo y el prolapso del suelo pélvico en la mujer. Las técnicas actuales permiten corregir la incontinencia y el prolapso de los órganos pélvicos a través de incisiones mínimas, con una recuperación de pocos días y resultados a largo plazo. En nuestro centro, la Dra. Zaccaro y el Dr. Moscatiello son los especialistas de referencia en cirugía reconstructiva del suelo pélvico.
Cuándo está indicada la cirugía de incontinencia urinaria femenina
La cirugía para la incontinencia urinaria femenina se plantea cuando los tratamientos conservadores no han conseguido los resultados esperados o cuando el grado de incontinencia y el impacto en la calidad de vida justifican una solución más definitiva. Las candidatas ideales son mujeres con incontinencia de esfuerzo moderada o severa (pérdidas al toser, estornudar, reír o hacer deporte), mujeres con prolapso del suelo pélvico que produce síntomas, y mujeres con incontinencia mixta en las que el componente de esfuerzo es predominante.
Técnicas quirúrgicas para la incontinencia y el prolapso
La elección de la técnica depende del tipo y grado de incontinencia, de si existe prolapso asociado y de las características clínicas de cada paciente. Adaptamos siempre la cirugía a la situación individual.
Banda suburetral TOT y TVT para la incontinencia de esfuerzo
La banda suburetral (técnica TOT o TVT) es el tratamiento quirúrgico de referencia para la incontinencia de esfuerzo en la mujer. Se coloca una cinta de soporte bajo la uretra media a través de una pequeña incisión vaginal. Proporciona un soporte uretral que evita las pérdidas de orina durante los esfuerzos, con tasas de curación superiores al 85 % a los diez años. Es un procedimiento ambulatorio o con ingreso de 24 horas.
Colposacropexia robótica para el prolapso del suelo pélvico
Para el prolapso del suelo pélvico, incluido el prolapso de cúpula vaginal tras histerectomía, la colposacropexia es la técnica con mejores resultados anatómicos y funcionales a largo plazo. Mediante un abordaje laparoscópico o robótico, se fija la cúpula vaginal al ligamento sacro anterior con un material de soporte que mantiene los órganos pélvicos en su posición natural. El Dr. Moscatiello es uno de los referentes en colposacropexia robótica en España, con amplia experiencia publicada y presentada en congresos nacionales.
Reparación del prolapso por vía vaginal
Para prolapsos de menor grado o en pacientes en las que el abordaje abdominal no es el más adecuado, la colporrafia anterior y posterior por vía vaginal permite corregir el descenso de los órganos pélvicos con una técnica de menor complejidad quirúrgica. La recuperación es rápida y los resultados son duraderos en prolapsos de grado leve o moderado.
La cirugía de incontinencia y prolapso es segura con la técnica y el material adecuados
La controversia sobre ciertos materiales utilizados en cirugías de prolapso no afecta a las técnicas empleadas para la incontinencia de esfuerzo, cuya seguridad y eficacia a largo plazo están avaladas por miles de estudios. Los materiales que utilizamos para las bandas TOT y TVT tienen un perfil de seguridad excelente documentado durante más de 25 años. En nuestro centro, cada caso se evalúa de forma individual para elegir el material y la técnica que ofrecen el mejor resultado con el menor riesgo.
Resultados de la cirugía de incontinencia y prolapso en nuestro centro
Las tasas de curación de la incontinencia de esfuerzo con banda suburetral superan el 85-90 % a los diez años en nuestra serie. Para el prolapso del suelo pélvico tratado con colposacropexia, los datos a largo plazo muestran tasas de corrección anatómica superiores al 90 % a los cinco años. La satisfacción de las pacientes es significativamente superior después de la cirugía en comparación con los tratamientos conservadores. La recuperación es habitualmente de pocos días, con vuelta a la vida normal en dos o tres semanas.
Cómo es la operación de incontinencia urinaria femenina en nuestro centro
El proceso varía según la técnica utilizada, pero en todos los casos trabajamos para que la paciente llegue con toda la información necesaria y salga con una recuperación lo más cómoda posible.
Estudio preoperatorio y elección de la técnica
Antes de la cirugía se realiza un estudio urodinámico completo para confirmar el tipo y el grado de incontinencia, una ecografía del suelo pélvico y una valoración ginecológica. Con toda la información, la especialista explica en detalle la técnica recomendada, los riesgos, los beneficios y los cuidados postoperatorios. La paciente participa activamente en la decisión y firma el consentimiento informado una vez resuelta cualquier duda.
Recuperación y seguimiento tras la cirugía de prolapso e incontinencia
Para la banda suburetral, el alta se produce en 24-48 horas y la vuelta a la actividad habitual en 2-3 semanas. Para la colposacropexia, el alta es a los 2-3 días y la recuperación completa en 4-6 semanas. En ambos casos se recomienda evitar esfuerzos físicos intensos durante el primer mes y abstenerse de relaciones sexuales las primeras 6-8 semanas. El seguimiento incluye una revisión al mes, a los tres meses y anual para comprobar el resultado funcional y anatómico.
▶ Vídeo explicativo sobre la cirugía de incontinencia femenina y la colposacropexia robótica para el prolapso
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Nuestras especialistas estudiarán tu caso y te propondrán la técnica quirúrgica más adecuada.
Las especialistas en incontinencia urinaria femenina de nuestro centro en Madrid
La Dra. Claudia Zaccaro aporta formación específica en cirugía robótica pélvica y urología de la mujer, con un fellowship en el Hospital La Zarzuela junto al Dr. Moncada y experiencia internacional en uroginecología. El Dr. Pietro Moscatiello es especialista en urología funcional y cirugía robótica de suelo pélvico, con publicaciones y comunicaciones sobre colposacropexia robótica e implante de esfínter femenino en los principales congresos nacionales. Juntos forman el equipo de referencia en cirugía reconstructiva del suelo pélvico de nuestro centro.
Mujeres que recuperaron su libertad tras la cirugía de incontinencia y prolapso
Reseñas reales de pacientes intervenidas de incontinencia urinaria de esfuerzo o prolapso del suelo pélvico en nuestro centro. Extraídas de Google Business Profile y plataformas de salud verificadas.
Preguntas frecuentes sobre la cirugía de incontinencia femenina y el prolapso
¿La operación de incontinencia es segura?
La banda suburetral para la incontinencia de esfuerzo tiene más de 25 años de seguimiento clínico y es segura cuando se utiliza el material correcto y se realiza con la técnica adecuada. En nuestro centro evaluamos cada caso individualmente y solo indicamos la cirugía cuando los beneficios son claramente superiores a los riesgos. Te explicaremos todo en detalle antes de que tomes ninguna decisión.
¿Cuánto tiempo dura la recuperación tras una operación de prolapso?
Para la banda suburetral, la mayoría de las pacientes están de vuelta a su vida habitual en 2-3 semanas. Para la colposacropexia robótica, la recuperación es de 4-6 semanas. En ambos casos se recomienda evitar esfuerzos físicos durante el primer mes y las relaciones sexuales durante las primeras 6-8 semanas. La mejoría de los síntomas se nota desde las primeras semanas.
¿La cirugía de incontinencia se puede combinar con la corrección del prolapso?
Sí, y en muchos casos es la opción más recomendable. Cuando coexisten incontinencia de esfuerzo y prolapso del suelo pélvico, ambos problemas pueden corregirse en la misma intervención, evitando a la paciente una segunda cirugía. Nuestro equipo planifica el abordaje más completo y eficiente en cada caso.
¿Necesito volante del médico de cabecera para operarme en consulta privada?
No. En consulta privada puedes pedir cita directamente con la especialista sin necesidad de derivación previa. Si tienes informes previos (urodinámica, ecografías, informe de ginecología) nos ayudará tenerlos disponibles, pero no son imprescindibles para la primera consulta.
Otros tratamientos para la incontinencia urinaria femenina en nuestro centro
Si esta cirugía no es la opción más adecuada para tu caso, disponemos de otras alternativas eficaces para la incontinencia urinaria femenina.
Botox intravesical
Para la incontinencia de urgencia y la vejiga hiperactiva que no responde a medicación oral. Alternativa mínimamente invasiva, ambulatoria y repetible.
Para la incontinencia de esfuerzo severa refractaria a cirugías previas. El esfínter artificial femenino robótico ofrece una solución permanente.
Artículos de nuestro blog sobre cirugía de incontinencia femenina y prolapso
Nuestro equipo publica contenido divulgativo sobre las técnicas quirúrgicas para la incontinencia y el prolapso, los avances en cirugía robótica de suelo pélvico y los cuidados postoperatorios. Escrito y revisado por las especialistas del equipo.
17 Curso de Andrología de la Fundación Puigvert
La semana pasada el Dr. Moncada participó en las 17 Jornadas de Andrología organizadas por la Fundación Puigvert. Allí entre otras exposiciones el Dr. Moncada
16th European Urology Residents Education Programme (EUREP)
El Dr. Moncada ha formado parte durante los últimos días, del grupo de profesores del EUREP (16th European Urology Residents Education Programme). Un programa para
Resident´s Program Male Continence
El Dr. Moncada participó en el Resident´s Program Male Continence organizado por la Sociedad Colombiana de Urología y Boston Scientific en Bogotá.
Llevas tiempo conviviendo con las pérdidas y mereces una solución que dure
La cirugía mínimamente invasiva para la incontinencia urinaria y el prolapso tiene tasas de curación superiores al 85-90 % y una recuperación de pocos días. Si quieres volver a hacer deporte, reír y vivir sin preocuparte por las pérdidas, el primer paso es una consulta con nuestras especialistas. Sin compromiso y con toda la información que necesitas para decidir.