TRATAMIENTO · INCONTINENCIA DE ESFUERZO · PROLAPSO DEL SUELO PÉLVICO

Cirugía para la incontinencia urinaria femenina y el prolapso en Madrid

Cuando la rehabilitación del suelo pélvico y los tratamientos conservadores no son suficientes, la cirugía mínimamente invasiva ofrece una solución duradera para la incontinencia urinaria de esfuerzo y el prolapso del suelo pélvico en la mujer. Las técnicas actuales permiten corregir la incontinencia y el prolapso de los órganos pélvicos a través de incisiones mínimas, con una recuperación de pocos días y resultados a largo plazo. En nuestro centro, la Dra. Zaccaro y el Dr. Moscatiello son los especialistas de referencia en cirugía reconstructiva del suelo pélvico.

✓Especialistas en cirugía reconstructiva del suelo pélvico
✓Técnicas TOT, TVT y colposacropexia robótica
✓Dra. Zaccaro y Dr. Moscatiello — FEBU y AEU
✓Hospital La Zarzuela, Madrid

Cuándo está indicada la cirugía de incontinencia urinaria femenina

La cirugía para la incontinencia urinaria femenina se plantea cuando los tratamientos conservadores no han conseguido los resultados esperados o cuando el grado de incontinencia y el impacto en la calidad de vida justifican una solución más definitiva. Las candidatas ideales son mujeres con incontinencia de esfuerzo moderada o severa (pérdidas al toser, estornudar, reír o hacer deporte), mujeres con prolapso del suelo pélvico que produce síntomas, y mujeres con incontinencia mixta en las que el componente de esfuerzo es predominante.

Técnicas quirúrgicas para la incontinencia y el prolapso

La elección de la técnica depende del tipo y grado de incontinencia, de si existe prolapso asociado y de las características clínicas de cada paciente. Adaptamos siempre la cirugía a la situación individual.

Banda suburetral TOT y TVT para la incontinencia de esfuerzo

La banda suburetral (técnica TOT o TVT) es el tratamiento quirúrgico de referencia para la incontinencia de esfuerzo en la mujer. Se coloca una cinta de soporte bajo la uretra media a través de una pequeña incisión vaginal. Proporciona un soporte uretral que evita las pérdidas de orina durante los esfuerzos, con tasas de curación superiores al 85 % a los diez años. Es un procedimiento ambulatorio o con ingreso de 24 horas.

Colposacropexia robótica para el prolapso del suelo pélvico

Para el prolapso del suelo pélvico, incluido el prolapso de cúpula vaginal tras histerectomía, la colposacropexia es la técnica con mejores resultados anatómicos y funcionales a largo plazo. Mediante un abordaje laparoscópico o robótico, se fija la cúpula vaginal al ligamento sacro anterior con un material de soporte que mantiene los órganos pélvicos en su posición natural. El Dr. Moscatiello es uno de los referentes en colposacropexia robótica en España, con amplia experiencia publicada y presentada en congresos nacionales.

Reparación del prolapso por vía vaginal

Para prolapsos de menor grado o en pacientes en las que el abordaje abdominal no es el más adecuado, la colporrafia anterior y posterior por vía vaginal permite corregir el descenso de los órganos pélvicos con una técnica de menor complejidad quirúrgica. La recuperación es rápida y los resultados son duraderos en prolapsos de grado leve o moderado.

La cirugía de incontinencia y prolapso es segura con la técnica y el material adecuados

La controversia sobre ciertos materiales utilizados en cirugías de prolapso no afecta a las técnicas empleadas para la incontinencia de esfuerzo, cuya seguridad y eficacia a largo plazo están avaladas por miles de estudios. Los materiales que utilizamos para las bandas TOT y TVT tienen un perfil de seguridad excelente documentado durante más de 25 años. En nuestro centro, cada caso se evalúa de forma individual para elegir el material y la técnica que ofrecen el mejor resultado con el menor riesgo.

Resultados de la cirugía de incontinencia y prolapso en nuestro centro

Las tasas de curación de la incontinencia de esfuerzo con banda suburetral superan el 85-90 % a los diez años en nuestra serie. Para el prolapso del suelo pélvico tratado con colposacropexia, los datos a largo plazo muestran tasas de corrección anatómica superiores al 90 % a los cinco años. La satisfacción de las pacientes es significativamente superior después de la cirugía en comparación con los tratamientos conservadores. La recuperación es habitualmente de pocos días, con vuelta a la vida normal en dos o tres semanas.

Cómo es la operación de incontinencia urinaria femenina en nuestro centro

El proceso varía según la técnica utilizada, pero en todos los casos trabajamos para que la paciente llegue con toda la información necesaria y salga con una recuperación lo más cómoda posible.

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Estudio preoperatorio y elección de la técnica

Antes de la cirugía se realiza un estudio urodinámico completo para confirmar el tipo y el grado de incontinencia, una ecografía del suelo pélvico y una valoración ginecológica. Con toda la información, la especialista explica en detalle la técnica recomendada, los riesgos, los beneficios y los cuidados postoperatorios. La paciente participa activamente en la decisión y firma el consentimiento informado una vez resuelta cualquier duda.

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Recuperación y seguimiento tras la cirugía de prolapso e incontinencia

Para la banda suburetral, el alta se produce en 24-48 horas y la vuelta a la actividad habitual en 2-3 semanas. Para la colposacropexia, el alta es a los 2-3 días y la recuperación completa en 4-6 semanas. En ambos casos se recomienda evitar esfuerzos físicos intensos durante el primer mes y abstenerse de relaciones sexuales las primeras 6-8 semanas. El seguimiento incluye una revisión al mes, a los tres meses y anual para comprobar el resultado funcional y anatómico.

→ ¿Tienes pérdidas de orina o prolapso? Consulta nuestra página sobre incontinencia urinaria en mujeres y prolapso

▶ Vídeo explicativo sobre la cirugía de incontinencia femenina y la colposacropexia robótica para el prolapso

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¿La rehabilitación no ha sido suficiente y las pérdidas siguen limitando tu vida?

Nuestras especialistas estudiarán tu caso y te propondrán la técnica quirúrgica más adecuada.

Las especialistas en incontinencia urinaria femenina de nuestro centro en Madrid

La Dra. Claudia Zaccaro aporta formación específica en cirugía robótica pélvica y urología de la mujer, con un fellowship en el Hospital La Zarzuela junto al Dr. Moncada y experiencia internacional en uroginecología. El Dr. Pietro Moscatiello es especialista en urología funcional y cirugía robótica de suelo pélvico, con publicaciones y comunicaciones sobre colposacropexia robótica e implante de esfínter femenino en los principales congresos nacionales. Juntos forman el equipo de referencia en cirugía reconstructiva del suelo pélvico de nuestro centro.

Mujeres que recuperaron su libertad tras la cirugía de incontinencia y prolapso

Reseñas reales de pacientes intervenidas de incontinencia urinaria de esfuerzo o prolapso del suelo pélvico en nuestro centro. Extraídas de Google Business Profile y plataformas de salud verificadas.

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Maiko Argudo
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Muy bueno
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Manolo B
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Contentisimo con la atención (siempre disponible) y la profesionalidad del Dr. Moncada y su equipo. Todo lo hicieron fácil y los resultados inmejorables. 100% recomendable.
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Loli G
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El doctor Ignacio Moncada me parece uno de los mejores o Pero a mi marido con el robol davinchi y fue un esitoooo .como el nos dijo le aconsejó a todo el k este pasando por está situación de cáncer de próstata que Acuda a este urólogo. Trato especial y en todo momento nos dio paz y seguridad.
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Alejandro Suárez González
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No tuve que esperar mucho a que me atendiese y el Dr. Moncada estuvo muy atento en todo momento. Recomendable.

Preguntas frecuentes sobre la cirugía de incontinencia femenina y el prolapso

¿La operación de incontinencia es segura?

La banda suburetral para la incontinencia de esfuerzo tiene más de 25 años de seguimiento clínico y es segura cuando se utiliza el material correcto y se realiza con la técnica adecuada. En nuestro centro evaluamos cada caso individualmente y solo indicamos la cirugía cuando los beneficios son claramente superiores a los riesgos. Te explicaremos todo en detalle antes de que tomes ninguna decisión.

Para la banda suburetral, la mayoría de las pacientes están de vuelta a su vida habitual en 2-3 semanas. Para la colposacropexia robótica, la recuperación es de 4-6 semanas. En ambos casos se recomienda evitar esfuerzos físicos durante el primer mes y las relaciones sexuales durante las primeras 6-8 semanas. La mejoría de los síntomas se nota desde las primeras semanas.

Sí, y en muchos casos es la opción más recomendable. Cuando coexisten incontinencia de esfuerzo y prolapso del suelo pélvico, ambos problemas pueden corregirse en la misma intervención, evitando a la paciente una segunda cirugía. Nuestro equipo planifica el abordaje más completo y eficiente en cada caso.

No. En consulta privada puedes pedir cita directamente con la especialista sin necesidad de derivación previa. Si tienes informes previos (urodinámica, ecografías, informe de ginecología) nos ayudará tenerlos disponibles, pero no son imprescindibles para la primera consulta.

Otros tratamientos para la incontinencia urinaria femenina en nuestro centro

Si esta cirugía no es la opción más adecuada para tu caso, disponemos de otras alternativas eficaces para la incontinencia urinaria femenina.

Botox intravesical

Para la incontinencia de urgencia y la vejiga hiperactiva que no responde a medicación oral. Alternativa mínimamente invasiva, ambulatoria y repetible.

Implante de esfínter urinario artificial

Para la incontinencia de esfuerzo severa refractaria a cirugías previas. El esfínter artificial femenino robótico ofrece una solución permanente.

Artículos de nuestro blog sobre cirugía de incontinencia femenina y prolapso

Nuestro equipo publica contenido divulgativo sobre las técnicas quirúrgicas para la incontinencia y el prolapso, los avances en cirugía robótica de suelo pélvico y los cuidados postoperatorios. Escrito y revisado por las especialistas del equipo.

Urologyplay GSK.

Durante la tarde ayer el Doctor Moncada participó en la charla en Streaming de Urologyplay GSK. La ponencia que se titulaba «Nuevas evidencias en el

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Llevas tiempo conviviendo con las pérdidas y mereces una solución que dure

La cirugía mínimamente invasiva para la incontinencia urinaria y el prolapso tiene tasas de curación superiores al 85-90 % y una recuperación de pocos días. Si quieres volver a hacer deporte, reír y vivir sin preocuparte por las pérdidas, el primer paso es una consulta con nuestras especialistas. Sin compromiso y con toda la información que necesitas para decidir.